109歲老人挑戰生命禁區

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109歲老人挑戰生命禁區
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  雖然老人經歷“人生最后一次骨折”,但是南陽市骨科醫院還是完美地為百歲老人完成股骨頸骨折關節置換手術—

  

  109歲老人挑戰生命禁區

  

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  術后第二天,老人下床走路 南陽日報記者 任曉雯 攝

  

  6月12日下午,在市骨科醫院老年科的病房里,歡笑聲洋溢在整個走廊。在人們好奇地觀望中,109歲的甘老太太在醫護人員的攙扶和指導下,終于邁出了她股骨頸骨折關節置換術后的第一步。

  

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  手術前,老人的兒孫來看望她 南陽日報通訊員 馬其霞 攝

  

  “我又會走了!”

  

  “骨科醫院真是厲害,敢給109歲的老太太做手術, 還做得這么好!”

  

  “這老太太,真中!”

  

  …… ……

  

  現場的醫護人員露出了欣慰的笑容。患者家屬也激動地為甘老太太鼓掌加油。大家不僅對老人罕見的高齡、頑強的意志、樂觀的態度、良好的精神狀態贊不絕口,更對市骨科醫院的精湛技術、優質服務充滿了敬佩。

  

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  市骨科醫院院長賈虎林(左一)看望百歲老人 南陽日報通訊員 馬其霞 攝

  

  109歲老人骨折,

  

  要不要做手術

  

  甘老太太家住南陽謝莊鄉,今年已是109歲高齡。6月6日,因不慎摔傷,導致右股骨頸骨折,家人立即把她送到了市骨科醫院關節科要求進行關節置換手術。

  

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  老人向醫生表達謝意 南陽日報記者 陳丹丹 攝

  

  接診的聶新盼醫生了解甘老太太的情況后,大吃一驚。109歲!這可是他接診的患者中年齡最大的一位了。而對于高齡老人而言,一次骨折就是一場生死考驗。

  

  80歲以上老人的髖部骨折,常被稱為“人生的最后一次骨折”。因為高齡衰弱的老人骨折后如果不進行手術治療,翻身和坐起都不能實現,不僅身心非常痛苦,而且時間一長,非常容易形成墜積性肺炎,引起全身的感染。除此之外,還容易引發泌尿系統感染、深靜脈血栓以及褥瘡等并發癥。而這些并發癥對于高齡老人來說,往往是致命的。如果手術治療,雖然可以減少并發癥的發生,提高患者的生命質量、延長患者壽命,但是老人往往合并有冠心病、頻發早搏、高血壓等多種疾病,能否過麻醉這一關就是問題。因此說,醫院接診老人將承擔很大的手術風險。

  

  面對風險,關節科主任汪瑞東心里很矛盾,雖然該科有豐富的關節置換經驗,但面對這樣一個超高齡老人還是心里有些忐忑不安。但是,面對老人以及家屬的信任,他決定收下病人。因為市骨科醫院有以黨總支書記白金廣為首的專家團隊,精湛的技術和豐富的經驗,完全可以保障患者的手術治療;其次,該院針對高齡患者,有一套以內科為基礎的完整醫療服務體系,為患者的手術治療保駕護航。最重要的是,該院目前正在推行的“綠色通道”和“術后快速康復理念”,不僅保證患者的及時治療,也能極大促進患者的功能康復。

  

  各學科聯合,

  

  挑戰手術“高齡禁區”

  

  高齡老人手術風險遠大于常人,被視為手術“禁區”,何況109歲的甘老太太是一位超高齡老人。收治這樣一位病人,對市骨科醫院來說,是一場壓力巨大的挑戰。為此,醫院成立專家組,為老人制訂了詳盡的治療方案,各學科密切配合,配合老人挑戰“高齡禁區”。

  

  老人首先被安排在內科,等穩定好身體的各項指標后再手術治療。

  

  老人不僅心臟和血壓有問題,而且有重度骨質疏松、頸部雙下肢血管多發斑塊、泌尿道感染等疾病。尤其是血管多發斑塊容易造成血栓,因此手術風險極高。內科主任李玉敏帶領內科團隊,在治療改善基礎病的前提下,重點防止并發癥的發生。

  

  老人的身體各項指標符合手術條件后,由關節科、內科和麻醉科醫護人員組成的醫療團隊準備于6月11日為老人做手術。

  

  但是,老人能不能承受麻醉?手術前,麻醉科主任曹哲進行術前會診,定下了安全麻醉,快速手術,減輕疼痛,讓老人早期下床活動的目標,手術如期進行。

  

  手術由市骨科醫院書記、骨科權威專家白金廣主刀,汪瑞東主任及聶新盼主治醫師為老人進行髖關節置換手術;內科主任李玉敏和麻醉科主任曹哲全程監控老人身體狀況。

  

  30分鐘后,手術順利完成,老人生命體征平穩,并迅速蘇醒。當老人一臉祥和地被送出手術室時,家屬連連稱贊。

  

  手術后,曹哲主任擬定的術后鎮痛方案使老人在圍術期得到了安全、舒適、無痛的良好麻醉效果。老人術后一直未喊疼,正常進食,精神狀態良好。看到醫護人員還樂呵呵地問,她啥時候能走路。老人樂觀的精神也給醫護人員莫大的鼓舞。

  

  術后第二天,

  

  老人能下床走路了

  

  6月12日下午,躺在床上的老人很興奮,要下床走走。

  

  經關節科汪主任評估后,老人可以下床行走。在醫護人員的攙扶和指導下,老人從慢慢坐起,到下床直立,再到抬起腿一步一步地行走,她的每一個動作,讓人看起來是那么優美。

  

  看到老人成功邁出步伐,大家都禁不住為她鼓掌歡呼。老人的家屬也激動地拉著醫生的手表示感謝。

  

  老人也激動得笑出花來。他拉著醫生的手說,“我好了,我能回家了,看不見你們,會想你們的!”

  

  “我們會去看您的!”

  

  一陣陣爽朗的笑聲溢滿了病房,周圍的患者家屬都好奇地跑來看這位百歲老人。

  

  眾人都在夸贊市骨科醫院技術好,關節外科主任汪瑞東激動地說:“手術成功,也得益于家屬對老人的孝心和對醫院的信任。”汪主任再三強調,部分人認為,老人經不住手術,下不來手術臺,做了也是浪費錢。但是甘老太太的子女從老人的身心健康考慮,非常支持和配合醫院的治療。因此,市骨科醫院才有這樣的機會,和109歲超高齡老人一起完成關節置換手術,重新站立起來。

  

  其實,為百歲高齡老人進行關節置換,對于市骨科醫院關節科來說,這不是第一例,但為109歲的老人手術,這是第一例,也是河南省關節置換第一例。近年來,市骨科醫院收治的高齡關節置換患者例數居全市首位,其中百歲以上老人手術4例。他們如何有這樣驕人的成績,為高齡骨科患者的健康保駕護航,請繼續關注后續報道《為百歲老人手術現象說明什么》。(南陽日報記者 陳丹丹)


編輯:    校審:賈紅英    責任編輯:張中科    監審:黃術生

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